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中暑的预防与自救
http://www.100md.com 2015年6月2日 中国医药报
     □ 北京中医药大学东直门医院 李玉峰

    中暑也叫“发痧”,是因为身体排热不足又暴露在高温环境中过久导致身体无法正常调节体温造成的。炎炎夏日,人们会排出很多汗水,如果体内的水分、盐分消耗得过多却得不到及时补充,就会造成体内电解质紊乱,发生中暑或者虚脱。

    中暑的先兆症状一般表现为疲乏、头晕、眼花、耳鸣、口渴、恶心、注意力不集中、动作不协调等,此时应让病人立即离开闷热环境,到阴凉通风处,解开衣服,喝点盐饮料或冷开水。如果病人表现出以下症状:面色潮红,皮肤灼热,心悸胸闷,体温升高,大量出汗,脉搏加快等,除应将病人立即搬离闷热环境外,还要脱去其衣服,让其平卧,用冷毛巾敷头部或四肢,使其体温尽快降下来。同时应及时喂以盐饮料。重症中暑除上述症状外,更伴有昏迷、抽筋、高烧、休克等,这就需要送医院抢救了。

    中暑的急救

    中暑发生后,应在现场及时迅速地开展抢救工作。首先应让病人迅速脱离高热环境,移至通风好的阴凉地方,解开其衣扣,让病人平卧,同时垫高其头部。

    对于轻症病人,可以根据现场环境特点,迅速采用降温措施,如用冷水毛巾敷额部或用冷水擦身;有条件的地方,可用冰袋、冰水敷头部,将冰块、冰袋放在病人的头部、腋窝、大腿根等处;或将病人浸浴在4℃水中,按摩其四肢,使皮肤血管扩张,加速血液循环,促进散热,待其肛门温度降至38.5℃,可停止降温。同时,可给予十滴水、人丹或藿香正气水等药物口服,或外擦清凉油或风油精,并给予加适量盐的绿豆汤、冷饮料或冷开水,以补充体内丢失的水分。

    对于已昏迷的中暑患者,应将其迅速抬到凉爽的地方,解开其衣扣和腰带,可在患者头部、两腋下和大腿内侧等处放上水袋,用冷水、冰水或酒精为其擦身,同时用风扇向患者吹风。在上述治疗过程中,必须用力按摩患者的四肢,以防止周围血液循环停滞;按压其人中穴,并尽快送往医院诊治。

    需要注意的是,不要给已昏迷、意识不清的患者灌饮任何东西,以免呛到患者或使液体进入其肺部,引起更大麻烦。

    中暑药物选择

    藿香正气水:症状见头晕昏重、恶心呕吐、恶寒怕冷、大便稀溏时用。该药主要用于治疗中暑和胃肠型感冒。防治中暑以酊剂起效迅速,疗效最好。选用时要注意,服药期间禁食生冷油腻;对酒精过敏者,以及老人、妇女、儿童不宜选择配剂;发生急性荨麻疹、过敏性药疹、心动过速等不良反应时,要立即停药。

    十滴水:见腹痛、恶心、头晕、胃肠不适时可用。其由樟脑、干姜、小茴香等组成,主要有健胃祛风之功,治疗暑热引起的上述症状。口服每次1支,每日2~3次,儿童、老人酌减。新生儿、孕妇忌服,过敏体质者慎用。

    清凉油、风油精:受暑而致头痛时,外用涂于太阳穴或鼻孔。具有清凉散热、醒脑提神、止痒止痛之功,还可用于晕车和蚊虫叮咬。不能用于皮肤破溃处,不宜口服。

    对症应用上述药物无效,或中暑出现高热(体温高于38.5℃)、晕厥、汗闭、昏迷时,必须立刻送医院急诊科救治。

    防暑便方及饮料

    预防中暑便方:绿豆适量,熬汤当茶服用;凉开水中加入少量食盐、生姜当茶饮服;荷叶、冬瓜皮、西瓜皮各适量,水煎当茶服;芦根、藿香、薄荷、竹叶各适量,水煎服。

    下面再介绍几种可以自制的防暑饮料

    ●冰糖茉莉花茶:每1000毫升水兑 5克食盐煮开后,放入冰糖一两,茉莉花茶5克,自然冷却晾凉后,加入一汤勺新鲜蜂蜜即成。

    ●绿豆菊花凉茶:绿豆适量,白糖 2两,加水煮至崩花后,用纱布将绿豆滤去,加入菊花3~5朵,自然冷却后放入冰箱里“冰镇”一会儿即可。

    ●西瓜凉茶:西瓜半个,用榨汁器榨成西瓜汁,加入白糖1两,再兑入白开水2斤,加入半汤匙食用盐,搅拌均匀后即可。

    ●玉米茶:新鲜玉米2~3个(带须子),放入锅内煮5~8分钟后捞出,将水倒入干净容器,加入白糖1两,冷却后即可饮用。


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